2025年7月
ITC Rio de Janairo
2025/07/07
2025年６月ブラジルのリオデジャネイロで、国際甲状腺学会が開催され、シンポジウム発表（Indeterminate Thyroid Nodule Practices in Asia）を担当しました。
アジアの診療方針と、欧米の甲状腺診療に大きな差があることを解説しました。Kakudo K, Higuchi M, Hirokawa M, Satoh S, Jung CK, Bychkov A. Thyroid FNA cytology in Asian practice-Active surveillance for indeterminate thyroid nodules reduces overtreatment of thyroid carcinomas. Cytopathology. 2017 Dec;28(6):455-466. の内容を中心として、Nguyen らが現在検討中の内容も加えました。
結論として、
1.Conservative management for ITNs with benign clinical features is common in Asia.
2.This strategy minimizes unnecessary surgery for benign, borderline and low-risk carcinomas.
3.Most Asian clinicians achieve low RR (average: 37.6%) and high ROM (average: 41.9%) of the resected ITNs.
4.A defensive approach in triage patients for surgery in the West did not improve RR (average: 41.2%) significantly even with highly sophisticated MT.
と述べました。
南米は初めてで最後と考え、アマゾンにも、ペルーのマチュピチュにも行きました。ブラジルは大きな国と感じました。
ITC Rio
- マチュピチュ
アマゾンのジャングルで
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WHO Editorial Board Meeting in Lyon
2025/07/07
フランスリオンで、WHO細胞診シリーズ第1版、頭頸部腫瘍の編集会議が開催されました。
これから10月までかけて、編集がすすめられます。出版は２０２６年半ばとなるでしょうが、多くの国から独自性の高い診断様式が乱立している現状を変えようとしています。どこに国際基準を設定するか大きな対立があります。国ごとの事情の差に驚くばかりです。甲状腺細胞診だけでなく、多くの分野で病理診断、細胞診断、臨床ガイドラインが国ごとに異なることを知ったうえで、診療に携わらなければいけないと考えています。
WHO Cytopathology Head and Neck
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ICC2025 Florence
2025/07/07
ICC2025
1.Treatment de-escalation must be considered both at the population and individual level.
2.One of the de-escalation strategies at the individual level is active surveillance (AS) of low-risk small PTCs.
3.Exclusion of high-risk thyroid carcinomas from AS is essential for ensuring that clinically significant cancers are not missed.
4.Cytopathologists play a key role in the successful AS of low-risk PTCs.
と述べました。
